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ネコ食道炎の概要

食道炎は食道の炎症です。 さまざまな原因があり、年齢、品種、性的嗜好の報告はありません。

原因

  • 頻繁な嘔吐
  • 化学的または苛性刺激物の摂取
  • 裂孔ヘルニア
  • 食道の腫瘍(がん)
  • 食道異物
  • 全身麻酔を含む多くの原因に続発する胃液または腸液の逆流または逆流
  • 注目すべきもの

  • 唾液分泌
  • 食欲不振(食欲不振または食欲減退)
  • 過度のまたは持続的なガルピング
  • 嚥下中の不快感
  • せき
  • 逆流、食道からの液体、粘液、未消化の食物の楽な排出
  • 猫の食道炎の診断

    病歴と臨床徴候の完全な知識は非常に重要であり、多くの場合、診断に役立ちます。 食道炎の診断を確定するには診断テストが必要です。 以下が含まれます。

  • 完全な血球数(CBC)
  • 生化学的プロファイル
  • 尿検査
  • 胸部X線
  • 食道図(バリウムツバメ)
  • 蛍光透視法(運動中の食道を評価できる評価)
  • 食道鏡検査(食道の目視検査)
  • 猫の食道炎の治療

    食道炎の治療は、基礎疾患または関連する状態に向けられるべきです。 根本的な原因が特定されていない場合は、対症的で、時には支援的な対策が推奨されます。 以下が含まれます。

  • 胃酸抑制剤または遮断薬
  • 食道および胃のコーティング剤
  • 胃腸運動性修飾因子
  • 食事の変更
  • 続発性肺炎の場合の抗生物質療法
  • 異物の内視鏡的除去
  • 外科的介入
  • 重症の場合の入院と支持療法
  • 重度の場合、胃管または静脈栄養を介して配置および栄養補給することによる栄養サポート
  • 在宅介護と予防

    食道炎の在宅ケアには、すべての処方薬の投与と承認された食事のみの摂取が含まれます。

    多くの食道疾患は嚥下困難または逆流を引き起こす可能性があるため、食物粒子または唾液の吸入が可能です。 これは、二次的な誤嚥性肺炎を引き起こす可能性があります。 猫の注意深い観察が必要です。 呼吸困難、無気力、咳などに気づいた場合は、すぐに獣医師に連絡してください。

    食道炎のいくつかの原因は予防できません。 迅速な検査と治療は回復を早めるのに役立ちます。 動物が腐食性物質や異物を摂取するのを防ぎ、深夜の給餌を避けます。 遅い給餌は、猫の睡眠中に胃食道括約筋の圧力を低下させる傾向があり、逆流に寄与します。

    猫の食道炎に関する詳細な情報

    臨床徴候の大きさは、食道炎症の重症度と深さに依存します。 兆候は微妙であり、数週間または数か月間存在することもあれば、非常に重度ですぐに現れることもあります。

    食道炎の猫の病歴、身体診察所見、および全体的な症状はさまざまであるため、確定診断の確立時に最初に考慮される可能性のある他の病気または症状があります。 これらには以下が含まれます。

  • 裂孔ヘルニアは横隔膜の異常であり、胃の一部が胸部(胸部)腔に移動することを可能にします。
  • 食道の新形成(がん)は炎症に関連し、同様の徴候を引き起こす可能性があります。
  • 食道異物は食道内の物体であり、支援なしでは外に移動しません。 ほとんどの場合、骨やおもちゃのようなものが含まれていますが、食べ物や他のオブジェクトを含めることができます。
  • 食道狭窄は、食道の異常な狭窄です。 これはしばしば重度の食道炎症に続発して起こります。
  • 巨食道は食道の動きの減少または欠如であり、通常は食道の拡張(伸縮)をもたらします。
  • 食道憩室は、食道壁のポーチ状の拡張です。
  • 血管輪異常は、いくつかの構造内の食道の絞strまたは圧迫であり、部分的な食道の原因となります。
  • メレナは、糞便の中を通過する消化された血液です。 それは、重度の食道炎症、口または胃腸管内の炎症または潰瘍、または凝固(凝固)障害を含む、さまざまな理由で血液を飲み込むことに続発する可能性があります。
  • 歯、口または首の痛みを含む他の病気のプロセスによる痛みは、食道炎と同じ症状を引き起こす可能性があります。
  • 診断の詳細

    食道炎の確定診断を行い、同様の症状を引き起こす可能性のある他の疾患プロセスを除外するには、特定のテストを実行する必要があります。 徹底した精密検査は、他の病気や要因を見落とさないように、診断の広範な一般的なベースラインから始まります。 多くの場合、特定のより高度なテストも実行されます。 正確な診断は治療と予後にとって重要であるため、これらの動物では完全な評価を行う必要があります。 テストには以下が含まれます。

  • 完全な歴史と徹底した身体検査
  • 完全な血球数(CBC)は、ほとんどの場合正常範囲内です。 しかし、重度の炎症または続発性肺炎では、白血球数の上昇が見られることがあります。
  • 逆流を起こしやすく、また食道炎になりやすい他の全身性障害(肝臓、腎臓病)を除外する生化学的プロファイル。
  • 尿検査
  • ほとんどの場合正常範囲内ですが、食道のサイズと形状を評価し、異物の有無を判断し、二次性肺炎の可能性を評価するには、胸部X線が必要です。
  • 上記の検査が決定的でない場合、食道図(バリウム嚥下)が必要になることがあります。 食道粘膜(内層)表面の評価、狭窄(狭小化)または拡張の評価に非常に有用な検査です。 これは通常非常に安全な検査であり、場合によっては、プライマリケア獣医の病院で実施できます。
  • X線撮影評価の一種であるダイナミックコントラストX線透視法は、食道機能の評価に役立ち、運動機能低下(運動の低下)があればそれを検出します。 この検査は一般に専門病院で行われ、特定の食道疾患の診断に非常に役立つツールと考えられています。 このステップの前に診断が行われた場合、実行する必要はありません。
  • 食道鏡検査は食道内部を評価し、通常は食道炎を診断する最も信頼できる手段です。 粘膜(内層)が赤く見えたり、潰瘍化したり、出血していることさえあります。 疑わしい場合は、顕微鏡下で見たときに診断を確認できるため、生検を取得する必要があります。 全身麻酔が必要なため、注意が必要です。これにより、胃酸の逆流が悪化する場合があります。 患者に追加のリスクが生じないように、そうでなければ個人が健康であることを確認することが重要です。 ほとんどの場合、この診断手順を実行するには専門家が必要であり、特別な繊細な機器も必要です。
  • 治療の詳細

    食道炎の治療における主な目標は、主な原因を特定して治療し、食道の胃酸へのさらなる曝露を減少または防止し、適切な栄養を提供し、合併症を治療することです。 食道炎のほとんどの動物は外来患者として扱われますが、非常に重症の症例を持つ特定の個人は、集中治療と支援のために入院する必要があります。 食道炎の治療には以下が含まれます:

  • 胃酸阻害剤は、酸の分泌をブロックするために推奨されており、したがって、食道に逆流(逆流)する可能性のある酸の量を減らします。 例には、H2受容体拮抗薬(シメチジン(Tagamet®)、ラニチジン(Zantac®)、ファモチジン(Pepcid®))、またはオメプラゾール(Prilosec®)などのプロトンポンプ阻害薬と呼ばれるグループが含まれます。
  • スクラルファート(Carafate®)懸濁液(液体)は、炎症を起こした胃と食道を落ち着かせて覆うのに役立ちます。
  • 運動性を改善する薬は、メトクロプラミド(Reglan®)などの消化管内の動きを促進する薬で、食道内の動きを刺激し、胃から胃を分離する組織の帯である下部食道括約筋を締めるのに役立ちます食道。 次に、これにより食道への逆流の量が減少します。
  • 食事の変更には、消化しやすい製品の少量の頻繁な給餌を含める必要があります。 さらに、これらの動物は夜遅くに餌を与えないことが好ましい、なぜなら彼らは睡眠中に満腹で逆流しやすいからだ。
  • 極端な炎症がある場合、特に二次肺炎が証明されている場合には、抗生物質療法が推奨される場合があります。
  • 経口摂取が悪化し、食道炎症が持続する場合、栄養サポートが必要になる場合があります。 食道をバイパスして栄養サポートを提供するには、内視鏡または手術を使用して胃管を配置する必要がある場合があります。 個人が麻酔の良い候補者でない場合、静脈栄養法が有益な場合があります。 両方とも、食道炎が解決するまでサポートを提供する一時的な手段です。
  • 異物が存在する場合、異物の内視鏡的除去が適応となる場合があります。
  • 特定の状況では、内視鏡検査が失敗した食道異物の除去を含む手術が必要になる場合があります。
  • 食道炎の猫のフォローアップケア

    あなたの猫の最適な治療には、家庭と専門の獣医ケアの組み合わせが必要です。 特にあなたの猫が急速に改善しない場合、フォローアップは重要です。 指示に従ってすべての処方薬を投与します。 猫の治療で問題が発生した場合は、獣医師に注意してください。

    軽度から中程度の食道炎の症例では、臨床的に症状を追跡するだけで十分な場合があります。 推奨されるすべての治療を継続し、獣医師に進捗状況を報告するだけで十分な場合が多く、わずかなsmallest折でも報告することが非常に重要です。

    重度の食道炎の場合、通常、最初の診断から2〜4週間後にフォローアップ内視鏡検査が推奨されます。 これらの患者の治癒を評価し、早期狭窄の存在と一致する変化がないか食道を評価することが重要です。 さらに、胃切開チューブで栄養補給されている患者を経口栄養に切り替えることができるかどうかを判断するのに役立ちます。

    二次性肺炎が発生したことを示唆する兆候を認識することが重要です。 これらには、咳、困難または顕著な呼吸、全身mal怠感(無気力)、または単に正常に機能しないことが含まれます。 これらの症例では、胸部(胸部)X線写真が適応となります。

    重症の場合、食道狭窄はまれに見られません。 特に注意すべきことは、頻繁なまたは持続的な逆流、または食物摂取時の極端な不快感です。

    これらの動物の予後は、根本的な原因と重症度および炎症の程度に依存します。 一般的に、軽度から中程度の症例は治療にうまく反応します。 重度の症例はよく反応するかもしれませんが、合併症や長い治癒期間に関連しているかもしれません。 極端な場合、適切な治療と推奨にもかかわらず、完全な解決と制御さえも達成できないかもしれません。